In unserem zweiten von drei Interviews mit Dr. Tony (Tao) Duan wollen wir beleuchten, was dich in deinem zweiten Schwangerschaftstrimester erwartet. Dr. Duan ist der Gründer und CEO der Shanghai Spring Field Hospital Management Group (China) und steht uns bei MAM seit vielen Jahren schon als Experte rund um das Thema Schwangerschaft und Geburt zur Verfügung.
MAM: Herr Dr. Duan, wann beginnt das zweite Trimester und wann endet es?
Dr. Duan: Vom zweiten Trimester spricht man in der 14. bis 28. Schwangerschaftswoche (oder von 13 bis 27 Wochen abhängig von der Berechnungsmethode).
MAM: Was passiert im zweiten Trimester? Wir verändert sich im Laufe dieses Schwangerschaftstrimesters der Körper der Frau?
Dr. Duan: In erster Linie spürt die Frau im 2. Trimester, dass sie ihre Energie wieder zurückerlangt – für die meisten eine sehr willkommene Veränderung. Das zweite Schwangerschaftstrimester ist in der Regel eine sehr angenehme Zeit, da die Übelkeit nachlässt, der Babybauch noch nicht störend ist und die werdende Mutter ihre Vorfreude auf die Ankunft eines neuen Familienmitglieds teilen kann. Aber auch in diesem Trimester können unangenehme Schmerzen, Übelkeit am Morgen, Kopfschmerzen oder Sodbrennen auftreten. Im zweiten Trimester können noch weitere Symptome auftreten, die zwar seltener vorkommen, aber durchaus normal sind, wie zum Beispiel Nasenbluten oder verstärkter Haarwuchs der Körperbehaarung, was wahrscheinlich auf eine vermehrte Produktion sogenannter «Androgene» zurückzuführen ist, die männliche Eigenschaften fördern.
MAM: Wie entwickelt sich das Baby im zweiten Trimester weiter?
Dr. Duan: Zu Beginn des zweiten Schwangerschaftstrimesters ist das Baby in etwa so gross wie eine Zitrone. Es hat schon winzige, einzigartige Fingerabdrücke und das kleine Herz pumpt schon fast 24 Liter Blut durch den Körper – pro Tag. Im Laufe des zweiten Schwangerschaftstrimesters verhärtet sich das Skelett allmählich, aus zuvor gummiähnlichem Knorpel werden feste Knochen. Und das Baby entwickelt die Fähigkeit zu hören. Eine weitere spannende Entwicklung im 2. Trimester: Zwischen Schwangerschaftswoche 16 und 22 spürt die Mutter wahrscheinlich zum ersten Mal, wenn sich das Baby bewegt. Das Baby ist zwar schon seit Woche 7 oder 8 Wochen etwas später in Bewegung, aber es ist zu dem Zeitpunkt noch sehr klein und hat auch noch nicht so viel Kraft, dass die Mutter die Bewegung wahrnehmen kann.
MAM: Kann man im zweiten Schwangerschaftstrimester schon das Geschlecht des Babys bestimmen?
Dr. Duan: Ja, etwa zwischen Woche 18 und 24 lässt sich das Geschlecht per Ultraschall erkennen.
MAM: Welche Komplikationen können im zweiten Schwangerschaftstrimester auftreten? Und kann man sie irgendwie vermeiden?
Dr. Duan: Eine mögliche Komplikation im zweiten Trimester ist Präeklampsie. Das ist eine schwerwiegende Erkrankung, die sich durch Bluthochdruck bemerkbar macht. Risikofaktoren, die eine Präeklampsie begünstigen, sind etwa bereits zuvor aufgetretene Präeklampsien, Mehrlingsschwangerschaften – mit Zwillingen, Drillingen usw. –, chronischer Bluthochdruck und Diabetes. Wir empfehlen Frauen, bei jedem Arztbesuch ihren Blutdruck überprüfen zu lassen, um eventuelle Anzeichen für eine Präeklampsie abzuchecken. Vorzeitige Wehentätigkeit kann ebenfalls im zweiten Schwangerschaftstrimester auftreten. Die Gebärmutter zieht sich in unregelmässigen Intervallen zusammen, so dass sich der Gebärmuttermund zu öffnen beginnt. Das Risiko für eine vorzeitige Wehentätigkeit bereits im 2. Trimester lässt sich am besten durch eine gesundheitsbewusste Lebensweise reduzieren – mit dem Rauchen aufhören, sich bei Drogenmissbrauch oder asymptomatischer Bakteriurie ärztlich behandeln lassen und ein gesundes Gewicht halten.
MAM: Wie kann man sich schon im 2. Schwangerschaftstrimester auf die Geburt vorbereiten? Wann sollte man beispielsweise mit Beckenbodenübungen beginnen?
Dr. Duan: Kegelübungen können ab Schwangerschaftswoche 27 durchgeführt werden. Mit diesen Übungen wird die Beckenbodenmuskulatur gestärkt – diese Muskulatur stützt Harnröhre, Blase, Gebärmutter und Enddarm. Durch die Stärkung der Beckenbodenmuskulatur lässt sich auch eine belastungsbedingte Harninkontinenz vermeiden bzw. behandeln – ein Problem, das bis zu zwei Drittel der Frauen während oder nach einer Schwangerschaft haben.
MAM: Was kann man im zweiten Trimester tun, um gesund zu bleiben? Haben Sie für uns ein paar Tipps für die Ernährung?
Dr. Duan: Am wichtigsten ist es, auf eine vermehrte Eiweisszufuhr zu achten; ausserdem braucht der Körper von bestimmten Vitaminen und Mineralstoffen mehr als vorher – zum Beispiel Folsäure und Eisen – und mehr Kalorien. Sie haben jetzt zwei Körper zu versorgen und brauchen entsprechend mehr Energie. Achten Sie vor allem ganz besonders auf eine gesunde Ernährung, und zwar nicht nur im 2. Trimester. Sehen Sie sich ganz genau an, was Sie so am Tag zu sich nehmen, und wo sich die Ernährung noch verbessern liesse. Seriöse Informationen dazu findet man überall und nährstoffreiche Mahlzeiten sind mit das Beste, was man für die Gesundheit seines Babys tun kann.
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