Μόνο ελάχιστα μωρά γεννιούνται ακριβώς κατά την πιθανή ημερομηνία τοκετού. Ορισμένα περιμένουν μέχρι την 42η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, και μόνο μια εγκυμοσύνη που ξεπερνά τις 42+0 εβδομάδες αναφέρεται σύμφωνα με τον ΠΟΥ ως «παρατασιακή»2. Το μωρό σου έχει χρόνο σχεδόν 14 μέρες ακόμα, για να έρθει στον κόσμο. Πολλές έγκυες γυναίκες είναι όμως ήδη αρκετά ανυπόμονες και λαχταρούν να ξεκινήσει ο τοκετός. Σίγουρα δεν μπορούμε να γυρίσουμε το ρολόι μπροστά, αλλά μπορούμε να σε κάνουμε να περάσεις ευχάριστα τον χρόνο σου με μερικές ενδιαφέρουσες πληροφορίες για την 40η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και τον τοκετό!
Τι συμβαίνει την 40η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μέσα στην κοιλιά;
Το μωρό σου είναι τώρα τόσο μεγάλο όσο ένα καρπούζι!
Το μωρό πρέπει τώρα να λυγίζει έντονα τα χέρια και τα πόδια του για να έχει χώρο μέσα στην κοιλιά. Παρόλα αυτά, υπάρχουν κάποια πράγματα που δεν έχουν «τελειώσει» ακόμη και αφότου ξεκινήσει ο τοκετός. Το ένα από αυτά είναι το ανοσοποιητικό σύστημα και το άλλο είναι το έντερο, το οποίο χρειάζεται μερικά ακόμη σημαντικά για την πέψη βακτήρια.
Επίσης, τα οστά του κρανίου δεν έχουν ακόμη συνενωθεί μεταξύ τους. Έτσι μπορούν στη διαδρομή μέσω του πυελογεννητικού σωλήνα να αλληλοεπικαλυφθούν, να καβαλήσουν δηλ. το ένα το άλλο, διευκολύνοντας τη διέλευση. Οι ανοιχτές περιοχές στο κεφάλι ονομάζονται «πηγές». Οι πηγές κλείνουν κατά το 2ο έτος της ηλικίας του παιδιού.
Τι συμβαίνει την 40η εβδομάδα της εγκυμοσύνης;
Χαλάρωσε όσο πιο πολύ μπορείς προκειμένου να είσαι σε φόρμα για τον τοκετό και προσπάθησε να παραμένεις ήρεμη, ακόμη και αν φαίνεται δύσκολο. Μήπως θα βοηθούσε λίγη διασκέδαση, όπως το να βρεθείς με την κολλητή σου ή να κάνεις έναν αργό περίπατο;
Πολλές έγκυες δεν μπορούν πια άλλο να περιμένουν την ώρα για να πάρουν τον θησαυρό τους στην αγκαλιά τους.
Ας επιχειρήσουμε μια σύντομη επισκόπηση στη διαδικασία του τοκετού:
#1 Το στάδιο της διαστολής
Το έξω τραχηλικό στόμιο της μήτρας διαστέλλεται. Το στάδιο αυτό είναι συνήθως το μεγαλύτερο σε διάρκεια – διαφέρει όμως από γυναίκα σε γυναίκα. Στο πρώτο παιδί διαρκεί κατά μέσο όρο 8 έως 14 ώρες. Εξελίσσεται ωστόσο πολύ διαφορετικά στην καθεμία. Συχνά, η έναρξη αυτής της φάσης δεν γίνεται καν αντιληπτή. Ορισμένες γυναίκες δεν αισθάνονται σχεδόν καθόλου τη διαστολή του έξω στομίου της μήτρας ή νιώθουν μόνο ένα τράβηγμα στην πλάτη. Σε άλλες εγκύους εναλλάσσονται οι έντονες συσπάσεις με τις πιο ελαφριές συσπάσεις.
Το κεφάλι το μωρού γλιστράει σιγά σιγά μέσα από το άκαμπτο, λεγόμενο «στενό» της λεκάνης, πιέζοντας εσωτερικά το έξω τραχηλικό στόμιο της μήτρας ώστε να ανοίξει.
Το τι κάνει κάθε γυναίκα να νιώσει άνετα σε αυτή τη φάση είναι πολύ διαφορετικό:
- ένα ζεστό μπάνιο (αλλά μόνο όταν είναι κάποιος κοντά, ώστε να σε βοηθήσει σε περίπτωση προβλήματος με την κυκλοφορία σου ή εάν οι συσπάσεις γίνουν εντονότερες!)
- να ξαπλώσεις στον καναπέ αγκαλιά με μια θερμοφόρα
- μια μικρή βόλτα με τα πόδια
- να καθίσεις ή να ακουμπήσεις πάνω σε μια μπάλα γυμναστικής
- Ασκήσεις αναπνοής και χαλάρωσης
Το πως αισθάνεται κάθε γυναίκα τις συσπάσεις που προκαλούν διαστολή διαφέρει πάρα πολύ, όπως επίσης και τι είναι αυτό που την ανακουφίζει. Ορισμένες επίτοκες προτιμούν να είναι μόνες τους ενώ άλλες απολαμβάνουν ένα μασάζ στην πλάτη από τον σύντροφό τους.
Πότε είναι ώρα για την κλινική;
Εάν οι συσπάσεις έρχονται κάθε 5-7 λεπτά, διαρκούν 30-60 δευτερόλεπτα και συνεχώς δυναμώνουν, είναι ώρα να πας στην κλινική. Αυτό ισχύει όταν επίσης έχεις το προαίσθημα ότι έφτασε η στιγμή να πας στην κλινική!
Όταν οι συσπάσεις γίνουν πολύ έντονες και επώδυνες και βρίσκεσαι ήδη στην κλινική, η επισκληρίδιος αναισθησία μπορεί να σε βοηθήσει. Συνιστάται να συζητήσεις πριν από τον τοκετό με τον ή τη γιατρό σου τις δυνατότητες μείωσης του πόνου που παρέχονται στην κλινική σου. Μπορείς να αποφασίσεις από πριν τι προτιμάς και να γράψεις τις προτιμήσεις σου σε ένα πλάνο τοκετού.
Το στάδιο της διαστολής μπορεί να κουράσει πολύ το σώμα σου και να διαρκέσει αρκετά, για αυτό συνιστάται να καταναλώνεις μικρά, ελαφριά σνακ. Κυρίως, γιατί κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να αισθανθείς ναυτία ή τάση για εμετό.
#2 Μεταβατικό στάδιο
Το έξω τραχηλικό στόμιο της μήτρας έχει διασταλεί πλήρως. Πολλές γυναίκες νιώθουν τώρα μια μικρή θλίψη, θέλουν το σπίτι τους, εύχονται για καισαρική τομή, εξοργίζονται, απελπίζονται ή εκνευρίζονται εύκολα. Οι συσπάσεις γίνονται ακανόνιστες και εντονότερες. Μπορεί να παρουσιαστεί ναυτία και τρεμούλιασμα. Μικρή παρηγοριά: Το μεταβατικό στάδιο δεν διαρκεί συνήθως πολύ.
#3 Το στάδιο της εξώθησης
Η επίτοκη μπορεί τώρα να σπρώχνει ταυτόχρονα με τις ρυθμικές συσπάσεις της μήτρας. Το στάδιο της εξώθησης μπορεί στις πρωτότοκες να διαρκέσει έως και 2 ώρες, στους επόμενους τοκετούς συχνά διαρκεί λιγότερο. Με τη βοήθεια των κοιλιακών μυών, της αναπνοής και των «επιφωνημάτων του πόνου» (τα αχ και βαχ που ενστικτωδώς παράγει η επίτοκη) η γυναίκα βοηθάει να βγει το μωρό προς τα έξω. Πιθανόν οι μαίες και/ή οι γιατροί να δίνουν συμβουλές σε ποια θέση ή με ποιες αλλαγές θέσεων η μέλλουσα μητέρα μπορεί να συμβάλει με τον καλύτερο τρόπο στην εξέλιξη του τοκετού. Κανείς δεν ξέρει από πριν ποια είναι η βέλτιστη θέση για τον τοκετό.
Ένα είναι το σίγουρο: Με όποιον τρόπο, το μωρό θα βγει έξω εγγυημένα!. Εάν δεν συντρέχουν ιατρικοί λόγοι είναι καλό το μωρό να έρθει αμέσως μετά τον τοκετό σε επαφή με το στήθος της μητέρας. Αυτό δεν συμβάλλει μόνο στο να δημιουργηθεί μια καλή σχέση με τον θηλασμό, αλλά απλούστατα είναι και η καλύτερη ανταμοιβή για όλη αυτήν την προσπάθεια.
Σου ευχόμαστε να πάνε όλα καλά στον τοκετό σου και μια όμορφη γνωριμία με το μωρό σου!
Φωτογραφία: Shutterstock